Kādos gadījumos veic dzemdību stimulāciju?

Reizēm, ja bērniņš negrib pats nākt pasaulē noteiktā laikā, medicīniskajam personālam nākas veikt stimulāciju. Kas ir stimulācija un kādos gadījumos to veic, lasi rakstā! 

Kas ir stimulācija?

Dzemdību stimulācija ir mākslīgi uzsākta dzemdību darbība, kuru veic atsevišķu dzemdību gadījumos. Stimulētās dzemdības ir daudz sāpīgākas un bieži vien cerētā stimulācija nesniedz gaidītos rezultātus, kā rezultātā ir nepieciešama stimulācijas atkārtošana. Ir situācijas, kad dzemdību stimulācija ir nepieciešama, taču jāatceras ir par šīs procedūras bīstamību. Dzemdību stimulācija ir nepieciešama gadījumā, ja grūtniecības turpināšanās var kaitēt mazulim vairāk nekā ātrākas dzemdības.

Biežākās indikācijas dzemdību stimulācijai ir:

• Ar dzemdībām saistīta asinsspiediena paaugstināšanās mātei (preeklamspija
• Priekšlaicīga augļapvalku plīšana
• Pārnēsāta grūtniecība
• Rēzus nesaderība mātei un bērnam
• Pārāk maz augļūdeņu
• Mātes akūta vai hroniska slimība - cukura diabēts, nieru slimības
• Iepriekšējās dzemdībās piedzimis nedzīvs bērns.U.c.
• Dzemdību stimulācijas veidi

Tas kāda veida stimulāciju izvēlēsies dzemdību speciālists ir atkarīgs no tā, kādā stāvoklī atrodas dzemdes kakliņš un cik liels ir tā atvērums:

• Augļapvalku pārduršana un augļūdeņu nolaišana (bīstamība - infekcijas pievienošanās vai nabas saites izkrišana)
• Oksitocīns vai pitocīns - sintētiskie hormoni, kuri ir līdzīgi tiem, kas izdalās dzemdību laikā, lai rastos dzemdes kontrakcijas un tās kļūtu spēcīgākas. Parasti tiek nozīmēti tablešu vai intravenozo sistēmu veidā. Sievietes atzīmē, ka šādas stimulācijas laikā kontrakcijas ir daudz sāpīgākas. Ievadāmo medikamentu deva pakāpeniski tiek kāpināta, līdz tiek sasniegts nepieciešamais kontrakciju biežuma skaits un spēcīgums.
• Prostaglandīnu gēls vai supozitorijs. Šo metodi izmanto, ja dzemdes kakliņa atvērums nav lielāks par 3 cm (parasti tas ir ciets un nav sācis atvērties). Šo metodi var veikt vienu pašu vai aptuveni 12 stundas pirms oksitocīna ievades. Visbiežāk gēls tiks ievadīts atkārtoti, lai pakāpeniski palielinātu prostaglandīnu devu.

Arī māte pati var veikt dzemdību stimulāciju, kas, protams, nav pierādīts kā pietiekoši efektīva metode visos gadījumos, un var būt nedroša, ja veic mājas apstākļos:

• Krūšu galu stimulācija - krūšu galu virpināšana izsauc dabīgā oksitocīna izdalīšanos, taču jābūt piesardzīgiem - neveiciet to mājās (!), jo var izsaukt pastiprinātas kontrakcijas un palēnināt mazuļa sirdsdarbību
• Dzimumakts - sperma satur dabīgo prostaglandīnu, kas var paātrināt dzemdību darbības sākšanos
• Zāļu tējas

Kādi ir dzemdību stimulācijas riska faktori? 

•  Galvenais riska faktors ir tas, ka dzemdības pēc stimulācijas, tomēr varētu nesākties un būs nepieciešams ķeizargrieziens
•  Dažos gadījumos, krūšu galu stimulācija, oksitocīns un prostaglandīnu gēls var izsaukt dzemdes hiperstimulāciju, kas var nelabvēlīgi iedarboties uz mazuli un radīt distressu. Prostaglandīna gēls var izsaukt arī placentas atslāņošanos un dzemdes plīsumu.

Ja tiek veikta dzemdību stimulācija - visbiežāk būs nepieciešama monitorēšana, lai kontrolētu kontrakciju biežumu un mazuļa sirdsdarbību.

Kādos gadījumos nevar veikt dzemdību stimulāciju?

• Ja pārbaužu laikā konstatēts, ka mazulim jādzimst nekavējoties un viņš nespēs pārciest dzemdību kontrakcijas
• Ja mātei ir priekšguļoša placenta
• Ja nav galviņas priekšguļa
• Ja ir trīņu grūtniecība
• Ja ir dzimumorgānu herpes infekcija
• Ja nabassaite ir aptinusies ap mazuļa kakliņu un dzemdību laikā mazulim var trūkt skābekļa

Piesardzība ir jāievēro gadījumos, ja:

• Ir dvīņu grūtniecība
• Pirms tam ir bijuši 2 ķeizargriezieni
• Ir pārāk daudz augļūdeņu
• Ja mātei ir nopietnas citas blakusslimības
• Ja mazuļa galviņa nav iestājusies dzemdību ceļos

Pētījumā, kas tika veikts Beļģijā piedalījās 15000 grūtnieces, kas dzemdēja pirmo reizi. Visām sievietēm bija grūtniecība, kas noritēja bez sarežģījumiem. Gandrīz pusei pēc pašu lūguma dzemdības priekšlaicīgi tika stimulētas, otra puse dzemdēja dabīgi. Pētījums parādīja, ka tās grūtnieces, kuru dzemdības tika stimulētas, divas reizes vairāk lietojas pretsāpju līdzekļus un daudzām bija nepieciešams ķeizargrieziens, sakarā ar augļa hipoksiju un sirdsdarbības izmaiņām. Šajā grupā daudzām sievietēm dzemdībās tika pielietotas stangas un vakuma ekstrakcija, kā arī vairākiem bērniem pirmās dzīves dienas nācās pavadīt intensīvās terapijas nodaļā.

PIESAKIES UZ DZEMDĪBU SAGATAVOŠANAS KURSIEM ŠEIT! 

Vecāku skolas uzdevums ir iemācīt, kā atrisināt elementāras dzīves situācijas- kā sagatavoties nozīmīgajam notikumam- dzemdībām, kā apģērbt bērniņu, ko darīt, ja viņš raud jau 3. stundu, kā likt pie krūts pēc pieprasījuma vai režīma.

Pavisam kopā Māmiņu Kluba vecāku skolā ir iespēja piedalīties 4 lekcijās – par veselīgu grūtniecību, dzemdībām, atsāpināšanu, elpošanu, dzemdību vietas izvēli, krūts zīdīšanu un jaundzimušā aprūpi.

SAGATAVOŠANĀS DZEMDĪBĀM I UN II DAĻA

Šajās lekcijās topošie vecāki uzzina atbildes uz jautājumiem

• kas ir dzemdību plāns

• Kad un kā izvēlēties dzemdību vietu

• Vai ir nepieciešams slēgt līgumu ar vecmāti

• Kādas pozas izvēlēties, lai dzemdību process būtu mazāk sāpīgs

• Vai atsāpināšanas izvēlēšanās nevar radīt negatīvas sekas uz mazuli

• Kāda ir partnera loma dzemdībās

Kā atzīst vecmātes, ir bijuši gadījumi, kad jaunie vecāki pasaka paldies, jo bez ārstu palīdzības viņu to nevarētu izdarīt. Svarīgi, lai pēc kursiem un pēc dzemdībām vecāki varētu pateikt – mēs to izdarījām.

KRŪTS ĒDINĀŠANAS LEKCIJA

Viens no svarīgākajiem notikumiem jaunajām māmiņām ir mazuļa barošana. Lai būtu pilnīga skaidrība un apziņa, ka māmiņa spēs mazuli barot ar krūti, krūts ēdināšanās speciālisti spēj daudz pastāstīt par krūts zīdīšanu un spēj minēt daudz un dažādus piemērus.

Tāpat 2 stundu ilgā lekcijā speciāliste pastāstīs par:

• krūts zīdīšanas tehnikām,

• mātes piena veidošanos,

• psiholoģisko pamatojumu, lai zīdīšana noritētu veiksmīgi.

• Turklāt pasniedzēja pastāstīs arī par zīdīšanas palīglīdzekļiem.

JAUNDZIMUŠĀ APRŪPES LEKCIJA

Savukārt kā rūpēties par mazulīti – kā viņu apkopt, cik bieži vannot, kā zināt vai viņam nekas nekaiš, ir iespēja uzzināt  jaundzimušā aprūpes lekcijās.

Lekcijas laikā uzzināsi:

• visu par mazuļa ikdienas higiēnu

• kā apkopt nabiņu

• kā iztīrīt actiņas, ādas krokas, apkopt degunu

• kā pareizi mainīt autiņbiksītes

• cik bieži un kā vannot u.c.

Topošajām māmiņām un tētiem ir svarīgi zināt, kas ar viņiem notiks, kā mainīsies viņu dzīve pēc mazuļa ierašanās.

Dzemdību sagatavošanas kursu apmeklēšana palīdzēs sagatavoties dzemdībām, apgūt spēju atbalstīt vienam otru, gūt pārliecību gan dzemdībās, gan mazuļa pirmajās dzīves dienās un mēnešos.
Dzemdību sagatavošanas kursus Māmiņu Klubā vada Latvijā zināmi un atzīti speciālisti.

Visiem kursu apmeklētājiem dāvaniņas no: Huggies, Māmiņu kluba, Bubchen, Cilmes šūnu bankas

Kad notiek?

Reizi nedēļā - katru otrdienu no plkst. 18.00 līdz 20.00 ( 4 nedēļas). 

Kur notiek?

Māmiņu Kluba mājīgajās telpās Vīlandes ielā 1-3, 2. stāvā, ieeja no Elizabetes ielas

Cik maksā?

Ls 10 vienai, Ls 15 pārim (par lekciju)

Kas vēl būtu jāzina?

E-pastā saņemsiet apstiprinājuma vēstuli, kurai divu darba dienu laikā sekos vēstule ar lekciju grafiku!

Sadaļā piezīmes atzīmējiet, lūdzu: lekcijas apmeklēsiet viena vai kopā ar vīru!

Uzmanību!

Ir iespējama lekciju vai speciālistu maiņa. Par jebkurām izmaiņām Māmiņu Klubs informēs, nosūtot īsziņu.

Piezīme:

Uz lekcijām variet paņemt maiņas apavus.